Síndrome de Parsonage-Turner: diagnóstico experto y tratamiento del dolor neuropático

¿Qué es el Síndrome de Parsonage-Turner?

El Síndrome de Parsonage-Turner, también conocido como neuritis braquial aguda, es una patología neurológica poco frecuente pero muy dolorosa.
Se caracteriza por la aparición brusca de dolor intenso en el hombro y brazo, seguido de debilidad muscular y atrofia progresiva en los días o semanas posteriores.


Síntomas del Síndrome de Parsonage-Turner

Los pacientes suelen presentar:

  • Dolor agudo y muy intenso en el hombro, a menudo nocturno.
  • Pérdida progresiva de fuerza en el hombro y brazo.
  • Atrofia muscular visible en la evolución.
  • Limitación funcional importante, con dificultad para levantar o mover el brazo.
  • En algunos casos, hormigueo o alteraciones sensitivas.

👉 Suele confundirse con roturas tendinosas o patología cervical, lo que retrasa el diagnóstico correcto.


Causas y factores asociados

El origen exacto del Síndrome de Parsonage-Turner no siempre está claro, pero se asocia con:

  • Infecciones virales recientes.
  • Vacunaciones o procesos autoinmunes.
  • Cirugías o traumatismos previos.
  • En algunos casos, sin causa aparente (idiopático).

Diagnóstico del Síndrome de Parsonage-Turner

El diagnóstico debe realizarse por un especialista en dolor y neurofisiología, ya que la exploración clínica no siempre es suficiente.
Las pruebas más útiles son:

  • Electromiografía (EMG): detecta la afectación de nervios y músculos del plexo braquial.
  • Neurografía: analiza la conducción nerviosa y ayuda a diferenciar de radiculopatías cervicales.
  • Resonancia magnética: descarta otras lesiones estructurales en hombro o columna cervical.

👉 La combinación de clínica y estudios neurofisiológicos permite un diagnóstico certero y precoz.


Tratamiento del Síndrome de Parsonage-Turner

Tratamiento del dolor agudo

  • Analgésicos y antiinflamatorios.
  • Neuromoduladores para el dolor neuropático.
  • Infiltraciones ecoguiadas en casos seleccionados para controlar el dolor inicial.

Recuperación funcional

  • Rehabilitación y fisioterapia dirigidas a mantener movilidad y evitar rigidez.
  • Terapias regenerativas (PRP, citoquinas) para favorecer la recuperación neuromuscular.
  • En casos crónicos, técnicas avanzadas de neuromodulación.

Pronóstico

La recuperación suele ser lenta (meses o incluso años), y algunos pacientes presentan secuelas permanentes de debilidad.
Por ello, un diagnóstico precoz y un manejo experto del dolor y la rehabilitación son fundamentales para mejorar la calidad de vida.


Conclusión

El Síndrome de Parsonage-Turner es una neuropatía poco frecuente pero muy incapacitante.
Con un diagnóstico especializado mediante electromiografía y neurografía, junto con un tratamiento multimodal del dolor y la rehabilitación, es posible reducir el sufrimiento y mejorar la recuperación funcional.

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