Neuropatía del nervio cubital: diagnóstico y tratamiento especializado

Infiltración ecoguiada del nervio cubital en Madrid-Dr Bellon- Unidad del dolor

¿Qué es la neuropatía del nervio cubital?

La neuropatía del nervio cubital es una alteración producida por la compresión o irritación de este nervio, que recorre el brazo y el antebrazo hasta la mano.
Su atrapamiento es más frecuente en el codo (síndrome del canal epitrocleo-olecraniano), aunque también puede aparecer en la muñeca (síndrome de Guyon).

Se trata de una neuropatía común que, si no se diagnostica y trata a tiempo, puede producir dolor, debilidad y pérdida de fuerza en la mano.


Síntomas de la neuropatía cubital

Los pacientes suelen presentar:

  • Hormigueo y adormecimiento en los dedos anular y meñique.
  • Dolor en el codo o en la parte interna del antebrazo.
  • Pérdida de fuerza en la mano, dificultad para abrir frascos o sujetar objetos.
  • Atrofia de los músculos de la mano en fases avanzadas.
  • Empeoramiento de los síntomas al mantener el codo doblado mucho tiempo.

Diagnóstico: electromiografía, neurografía y ecografía neural

El diagnóstico debe ser preciso para valorar la gravedad y orientar el tratamiento. Para ello se combinan diferentes técnicas:

  • Conducciones nerviosas motoras y sensitivas (neurografía): localizan el punto exacto de atrapamiento (codo o muñeca) y cuantifican la afectación.
  • Electromiografía (EMG): explora los músculos dependientes del cubital, detectando signos de denervación o reinervación.
  • Ecografía neural: permite visualizar directamente el nervio cubital, comprobar su grosor, estructura interna y descartar engrosamientos, desplazamientos o atrapamientos dinámicos.

👉 La combinación de electromiografía, neurografía y ecografía neural ofrece la máxima precisión diagnóstica y evita confundir esta neuropatía con radiculopatías cervicales u otras patologías.


Tratamiento de la neuropatía del cubital

Medidas conservadoras

  • Cambios posturales y evitar mantener el codo doblado mucho tiempo.
  • Férulas nocturnas para mantener el brazo en extensión.
  • Analgésicos y neuromoduladores según el caso.

Infiltraciones ecoguiadas

  • Inyección de anestésico y corticoide para reducir la inflamación.
  • Infiltraciones con ozono médico para mejorar la regeneración y oxigenación del nervio.

Terapias regenerativas

  • Plasma Rico en Plaquetas (PRP) y citoquinas, para favorecer la recuperación nerviosa en casos crónicos.

Cirugía

En compresiones severas o resistentes, puede ser necesaria la descompresión quirúrgica.


Conclusión

La neuropatía del nervio cubital es una causa frecuente de dolor, hormigueo y pérdida de fuerza en la mano.
Un diagnóstico completo mediante electromiografía, neurografía y ecografía neural permite detectar con precisión la lesión y orientar el tratamiento.
Con técnicas avanzadas como las infiltraciones ecoguiadas, terapias regenerativas y neuromodulación, es posible aliviar los síntomas y recuperar la funcionalidad.

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